Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft nach einer Eileiterunterbindung

Die Eileiterunterbindung bei Frauen gilt als dauerhafte Verhütungsmethode, da die Wahrscheinlichkeit einer natürlichen Schwangerschaft nach diesem Eingriff praktisch null ist.

Dennoch kann eine Frau mit unterbundenen Eileitern heutzutage dank dieser beiden Optionen wieder schwanger werden:

• In-vitro-Fertilisation (IVF)
• Refertilisierung der Eileiter

Welche Option am besten geeignet ist, hängt von der individuellen Situation jeder Frau ab, obwohl es stimmt, dass die IVF höhere Erfolgsgarantien bietet. Im Falle einer Refertilisierung ist es wichtig, die Zeitspanne seit der Eileiterunterbindung und die verwendete Methode zu berücksichtigen, um den Erfolg des Verfahrens zu beurteilen.

Im Anschluss finden Sie ein Inhaltsverzeichnis mit allen Punkten, die wir in diesem Artikel behandeln.

Was ist eine Eileiterunterbindung?

Die Eileiter sind die muskulären Gänge, die die Eierstöcke und die Gebärmutter verbinden. In ihnen findet die Befruchtung statt, das heißt, die Vereinigung von Eizelle und Spermium, aus der der Embryo entsteht. Anschließend wandert der Embryo in die Gebärmutter, um sich in die Gebärmutterschleimhaut einzunisten und zu einer Schwangerschaft zu führen.

Die Eileiterunterbindung, auch weltweit als Pomeroy bekannt, ist ein chirurgischer Eingriff, um diesen Transportweg von Eizelle und Spermien zu blockieren. Folglich verhindert dieser Eingriff die Befruchtung und die anschließende Schwangerschaft.

Unterschiede zwischen einer Frau mit unterbundenen Eileitern und einer Frau ohne unterbundene Eileiter

Während des chirurgischen Eingriffs kann der Eileiter durchtrennt, abgeschnitten, abgebunden oder kauterisiert werden, um sicherzustellen, dass die Enden des Eileiters nicht wieder zusammenwachsen.

Aufgrund der hohen Wirksamkeit dieser Verhütungsmethode wird die Eileiterunterbindung Frauen empfohlen, die bereits Mütter sind und mit absoluter Sicherheit beschließen, keine weiteren Kinder mehr zu bekommen.

Aus verschiedenen Gründen im Leben dieser Frauen ist es jedoch möglich, dass sie ihre Meinung ändern und sich erneut eine Schwangerschaft wünschen.

Schwangerschaftsoptionen nach einer Eileiterunterbindung

In diesem Fall ist eine Schwangerschaft nach einer Eileiterunterbindung durch assistierte Reproduktion oder durch eine Refertilisierung der Eileiter möglich.

Schwangerschaft durch IVF

Wie bereits erwähnt, verhindert die Eileiterunterbindung das Zusammentreffen von Eizelle und Spermium und somit die Befruchtung. Dies bedeutet jedoch keine Blockade des Eisprungs, das heißt, die Frau setzt weiterhin in jedem Menstruationszyklus eine Eizelle aus dem Eierstock frei.

Eine Eileiterunterbindung führt nicht zur Menopause. Daher behalten Frauen, die mit dieser Methode sterilisiert wurden, ihren normalen Menstruationszyklus bei, bei dem sowohl der Eisprung als auch die Menstruation stattfinden.

Dies eröffnet diesen Frauen die Möglichkeit, Zugang zur assistierten Reproduktion zu erhalten, falls sie erneut Mutter werden möchten.

Konkret ist eine Schwangerschaft nach einer Eileiterunterbindung mit einer In-vitro-Fertilisation (IVF) möglich. Sie besteht darin, der Patientin Medikamente zur Ovariellen Stimulation zu verabreichen und anschließend die Eizellen aus dem Eierstock zu entnehmen, um sie im Labor zu befruchten.

IVF bei Eileiterunterbindung

Die Embryonen entwickeln sich einige Tage lang in einer Kultur und werden anschließend in die Gebärmutter übertragen, wo sie auf die Einnistung warten, um zu einer Schwangerschaft zu führen.

Refertilisierung der Eileiter

Dies ist die alternative Methode zur IVF, um bei Frauen mit durchtrennten Eileitern eine Schwangerschaft zu erreichen. Die Refertilisierung der Eileiter ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem die durchtrennten Enden der Eileiter wieder miteinander verbunden werden.

Die Rekonstruktion der Eileiter ist technisch möglich, aber weniger effektiv als die IVF, da die Eileiter nach der Operation sowohl ihre Durchlässigkeit als auch ihre Beweglichkeit wiedererlangen müssen.

Rückgängigmachung der Eileiterunterbindung (Refertilisierung)

Daher muss bedacht werden, dass eine Rekanalisierung der Eileiter nicht eine 100%ige Wiederherstellung der Fruchtbarkeit bedeutet, da die Möglichkeit besteht, dass die Tubenfunktion nicht wiedererlangt wird.

Vor der Refertilisierungs-Operation müssen bei der Frau einige diagnostische Tests durchgeführt werden:

Laparoskopie (Bauchspiegelung)

Untersuchung der Bauchhöhle, um zu sehen, ob die Eileiter rekanalisiert werden können, da die Eileiterenden dafür länger als 6 cm sein müssen.

Fruchtbarkeitsuntersuchung des Paares

Ziel ist es, andere Erkrankungen auszuschließen, die eine natürliche Schwangerschaft verhindern würden. Es wäre sinnlos, die Eileiter zu refertilisieren, wenn es eine andere Ursache für Unfruchtbarkeit bei dem Mann oder der Frau gibt.

Untersuchungen vor der Tuben-Refertilisierung

Der Erfolg der tubaren Refertilisierung liegt oft bei 70 %, hängt aber von der Art der zuvor durchgeführten Unterbindung ab.

Es ist zu beachten, dass Operationen an den Eileitern, einschließlich der tubaren Rekanalisierung, das Risiko einer Eileiterschwangerschaft erhöhen. Aus diesem Grund, zusammen mit der Komplexität der Operation, empfehlen die meisten Experten, die IVF als erste Option in Betracht zu ziehen, um nach einer Eileiterunterbindung schwanger zu werden.

Risiken der tubaren Refertilisierung

Wie bereits erwähnt, ist die Refertilisierung der Eileiter ein chirurgischer Eingriff und birgt als solcher Risiken, obwohl sie selten sind.

Dennoch ist es wichtig, dass Frauen, die eine Refertilisierung in Betracht ziehen, die möglichen Folgen des Verfahrens kennen. Im Folgenden sind einige davon aufgeführt:

• Infektionen.
• Blutungen.
• Narbenbildung an den Eileitern.
• Komplikationen durch die Anästhesie.

Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit einer ektopischen Schwangerschaft, also der Einnistung des Embryos an einem anderen Ort als der Gebärmutter, höher, wenn eine tubare Refertilisierung durchgeführt wird.

Risiken der Tuben-Rekanalisierung

Wenn Sie ausführlichere Informationen zu dieser Option für das Erreichen einer Schwangerschaft wünschen, können Sie den folgenden Artikel besuchen: Refertilisierung: Wie wird eine Tubenligatur rückgängig gemacht?

Preise

Sowohl eine Schwangerschaft durch IVF als auch die Refertilisierung der Eileiter kosten ungefähr 3.000 € und 5.500 €, obwohl es je nach Zentrum, in dem sie durchgeführt werden, Unterschiede geben kann. Wie jedoch bereits erwähnt, ist die Refertilisierung keine zu 100 % wirksame Technik und garantiert nicht, dass eine Schwangerschaft erreicht werden kann. Aus diesem Grund ziehen es die meisten Frauen vor, auf die IVF zurückzugreifen, anstatt Geld für etwas auszugeben, von dem sie nicht wissen, ob es funktionieren wird.

Was die IVF betrifft, so muss bedacht werden, dass die Medikamente normalerweise nicht im ursprünglichen Kostenvoranschlag der Behandlung enthalten sind. Die Kosten belaufen sich auf ca. 1.000 bis 1.200 € für die Stimulation und 300-400 € für die Vorbereitung der Gebärmutterschleimhaut.

Sollte es notwendig sein, auf eine Eizellspende zurückzugreifen, um eine Schwangerschaft mit den Eizellen einer anonymen Spenderin zu erreichen, steigt der Preis für die IVF auf 4.500 bis 9.000 €.

Es gibt eine wirtschaftlichere Option, nämlich die Embryonenspende. Diese stammen aus der Spende eines Paares, das überzählige Embryonen aus seiner IVF-Behandlung hat. Die Kosten liegen hierbei in der Regel zwischen 1.700 und 3.000 €.

In jedem Fall ist es ratsam, eine Klinik für assistierte Reproduktion aufzusuchen, in der Spezialisten beraten können, welche Alternative für das Bekommen von Kindern je nach den Möglichkeiten der Frau oder des Paares die beste ist.

Fragen die Nutzer stellten

Ist eine künstliche Befruchtung (Insemination) nach einer Eileiterunterbindung möglich?

Nein. Wenn eine künstliche Befruchtung (IUI) nach einer Eileiterunterbindung durchgeführt würde, käme es nicht zum Zusammentreffen von Eizelle und Spermium, und somit wäre eine Schwangerschaft nicht möglich.

Die indizierte Technik der assistierten Reproduktion für Frauen mit einer Eileiterunterbindung, die schwanger werden möchten, ist die In-vitro-Fertilisation (IVF).

Ist eine natürliche Schwangerschaft mit einer Eileiterunterbindung möglich?

Prinzipiell sollte eine natürliche Schwangerschaft mit einer Eileiterunterbindung nicht möglich sein. Es besteht jedoch eine 1%ige Wahrscheinlichkeit für eine spontane tubare Rekanalisierung.
Sollte dies geschehen und die Eileiter wachsen wieder zusammen, dann wäre eine natürliche Schwangerschaft tatsächlich möglich. Dennoch ist dies eine sehr ungewöhnliche Situation.

Was sind die Symptome einer Schwangerschaft trotz Eileiterunterbindung?

Eine Frau, die trotz einer Eileiterunterbindung schwanger wird, zeigt die gleichen Symptome wie eine Frau ohne unterbundene Eileiter.

Daher kann die Frau in den ersten Schwangerschaftsmonaten trotz einer Eileiterunterbindung Übelkeit, Müdigkeit, das Ausbleiben der Periode, Brustbeschwerden usw. verspüren.

Leseempfehlung

Die In-vitro-Fertilisation ist die geeignete assistierte Reproduktionstechnik, um eine Schwangerschaft zu erreichen, wenn die Frau eine Eileiterunterbindung hat. Wenn Sie weitere Informationen zu dieser Behandlung benötigen, können Sie unter dem folgenden Link weiterlesen: Was ist eine IVF?

Sollten Sie auf der Suche nach einer wirksamen Verhütungsmethode sein, ermutigen wir Sie, andere Optionen in Betracht zu ziehen, wie Sie sie im folgenden Beitrag finden können: Verhütungsmethoden.

Literaturverzeichnis