Was ist die Perimenopause? Symptome und Kinderwunsch

Die Perimenopause, auch als Prämenopause bekannt, ist der Übergang zwischen den fruchtbaren und unfruchtbaren Lebensabschnitt der Frau: die Menopause.

Während dieser Phase, die normalerweise zwischen dem 45-50. Lebensjahr beginnt, werden die Menstruationszyklen der Frau unregelmäßiger und es tauchen noch andere typische Symptome auf.

Trotzdem kommt es bei Frauen in der Perimenopause immer noch zum Eisprung, so dass eine Schwangerschaft möglich wäre, wenn nicht entsprechend verhütet wird.

Im Anschluss finden Sie ein Inhaltsverzeichnis mit allen Punkten, die wir in diesem Artikel behandeln.

Perimenopause oder Prämenopause?

Die Begriffe Perimenopause und Prämenopause werden in verschiedenen Kontexten für denselben Prozess verwendet: Die Phase vor der Menopause.

Die beiden Konzepte bedeuten jedoch nicht dasselbe. Den Unterschied erklären wir im folgenden Abschnitt:

Prämenopause

Ist der Zeitraum vor der letzten Regelblutung der Frau und kann mehrere Jahre andauern. Im Allgemeinen fängt die Prämenopause an sobald die Eizellenreserve der Frau beginnt, sich zu erschöpfen. Bei den meisten Frauen kommt es zur Abnahme der Follikel ab dem 40. Lebensjahr.

Perimenopause

dieses Stadium ist kürzer und deutlich ausgeprägter und reicht von 2-3 Jahren vor der letzten Menstruation bis 1 Jahr nach der letzten Blutung. Bei dieser Phase tauchen prämenstruale Symptome (PMS) auf.

Unterschied zwischen Prämenopause und Perimenopause

Es ist zu beachten, dass die Menopause selbst die letzte Regelblutung im Leben einer Frau darstellt und tritt im Durchschnitt ab dem 51. Lebensjahr auf.

Um zu bestätigen, dass es sich eindeutig um die letzte Menstruationsblutung handelt, müssen mindestens 12 Monate ohne Regelblutung vergangen worden sein. Dieser Zeitpunkt markiert das Ende der Perimenopause und den Beginn der postmenopausalen Phase der Frau.

Fruchtbarkeitsprobleme

Der Beginn der Prämenopause wird von den Hormonen bestimmt, die den Menstruationszyklus regulieren: Östrogen und Progesteron. Diese Hormone werden ab dem Eintritt in die Pubertät von den Eierstöcken produziert.

Je näher die Menopause rückt, umso mehr nimmt die ausgeschüttene Menge dieser Hormone nach und nach ab; dies ist auf die Alterung der Eierstöcke zurückzuführen, was zu Schwankungen des Menstruationszyklus führt

Zusätzlich zur verminderten Hormonproduktion sind weitere Veränderungen im weiblichen Fortpflanzungssystem mit Einsetzen der Perimenopause folgende:

• Die Freisetzung der Eizellen durch die Eierstöcke erfolgt immer unregelmäßiger
• Die Fruchtbarkeit nimmt ab
• Die Menstruationszyklen werden kürzer
• Das Testosteron nimmt ab

Veränderungen im Körper während der Perimenopause

Wenn Sie wissen wollen, wie der Menstruationszyklus abläuft, lesen Sie hier weiter: Was passiert im Menstruationsyklus?

Symptome

Die Anzeichen und Symptome die bei Eintreten der Menopause bei der Frau auftreten können sind sehr verschieden. Die typischsten Symptome der Perimenopause, d.h. des Frühstadiums, sind jedoch die folgenden:

• Unregelmäßige Menstruation: Die Menstruationszyklen ändern sich sowohl in ihrer Länge als auch in der Stärke der Blutungen. In diesem Sinne gibt es zwei Formen der Perimenopause: Früh, wenn die Menstruation mehr als sieben Tage zu früh oder zu spät einsetzt, und spät, wenn mindestens zwei Regelblutungen ausbleiben und zwischen diesen ein Abstand von 60 Tagen liegt.
• Bei ungefähr 65% bis 75% der Frauen kommt es zu Hitzewallungen, die in der späten Perimenopause stärker werden.
• Schlafstörungen durch nächtliche Hitzewallungen und Schweißausbrüche, was wiederum zu Müdigkeit, Erschöpfung, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, usw. führt.
• Abnahme der Libido aufgrund von Östrogenmangel, was sich in Scheidentrockenheit, Reizbarkeit und Jucken im Intimbereich bemerkbar macht.
• Stimmungsschwankungen: Hormonschwankungen sorgen ebenfalls für sehr starkes emotionales Ungleichgewicht. Die betroffene Frau kann Traurigkeit, Depression, Verzweiflung und Reizbarkeit entwickeln.
• PMS-ähnliche Symptome wie Brustschmerzen, angeschwollener Bauch, und Kopfschmerzen.
• Urinverlust beim Husten oder Niesen infolge eines geschwächten Beckenbodens.

Symptome in der Perimenopause

Dabei kommt es von Frau zu Frau zu mehr oder weniger stark ausgeprägten Symptomen.

Behandlung

Im Hinblick auf das Auftreten der im vorigen Abschnitt erwähnten prämenopausalen Symptome wird ein Frauenarztbesuch empfohlen, so dass die Frau mit den entsprechenden Massnahmen beginnen kann.

Bei jungen Frauen oder bei stark ausgeprägten Symptomen wendet der Arzt bei Bedarf eine Hormonersatztherapie (HRT) an, um das Hormondefizit auszugleichen und die mit dem prämenopausalen Stadium verbundenen Beschwerden zu lindern.

Zusätzlich wird empfohlen, dass Frauen einige kleine Veränderungen in ihrem Lebensstil vornehmen, um sich in dieser neuen Phase besser zu fühlen. Diese zählen wir im folgenden Absatz auf:

Ernährungsgewohnheiten

Eine ausgewogenen Ernährung, reich an Ballaststoffen, fettarm und mit antioxidantischen Lebensmitteln reich an Vitamin C und B, Potassium, Magnesium, Eisen und Kalzium. Empfehlenswert sind folgende Lebensmittel: Mango, Fisch, Eier, Nüsse, Milch, Joghurt, Brokkoli, Spinat, Apfel, Bananen und Ananas.

Sport

Um Depressionen zu vermeiden, ausreichend Schlaf und Ruhe zu bekommen, sind regelmäßige körperliche Betätigungen sehr wichtig. Darüberhinaus sind Übungen zur Stärkungen des Beckenbodens und zur Vermeidung von Urinverlust ratsam.

Natürliche Behandlungen

Einige pflanzliche Lebensmittel oder Hülsenfrüchte enthalten natürliche Phytoöstrogene, wie Soja und Hopfen, die den Hormonhaushalt ausgleichen helfen. Viele von ihnen sind Kräuter, die als Aufguss oder als Ergänzung eingenommen werden können, wie Ginseng, wilde Yamswurzel, Soja-Isoflavone, Baldrianwurzel, Dong Quai oder Black Cohosh.

Pflege in der Perimenopause

Bevor Sie mit einer Behandlung mit Vitaminkomplexen oder Kräutern beginnen, ist es wichtig, Ihren Arzt zu befragen, da er oder sie Sie bei der Frage, wie Sie Ihre Lebensqualität verbessern können, am besten beraten kann.

Kinderwunsch und Perimenopause

Wie wir bereits erwähnt haben, kann der Eintritt in die Wechseljahre erst dann bestätigt werden, wenn mindestens 12 Monate ohne Periode verstrichen sind.

In der Perimenopause treten sporadische und willkürliche Eisprünge auf, die schwer vorherzusehen sind. Daher ist eine natürliche Schwangerschaft noch nicht zu 100% ausgeschlossen, wenn das Paar ungeschützten Geschlechtsverkehr hat.

Für betroffene Frauen ist es jedoch schwierig, schwanger zu werden, da die Ovarialreserve gering ist und das Reproduktionssystem altert. Bei Kinderwunsch müssen daher Frauen die sich in der Perimenopause befinden oder schon fortgeschritteneren Alters sind in den meisten Fällen auf eine Eizellenspende im Ausland zurückgreifen.

Möglichkeit einer Schwangerschaft in der Perimenopause

Dank dieser Kinderwunschbehandlung und einer Hormonbehandlung zur Verdickung der Gebärmutterschleimhaut können Frauen heutzutage mit fast 50 noch schwanger werden.

Fragen die Nutzer stellten

Kann man während der Perimenopause schwanger werden?

Die Perimenopause ist der Zeitraum um die Menopause herum, bei der 12 Monate ohne einsetzende Regelblutungen vergehen. Während dieser Zeit kann eine Frau einige Symptome, einschließlich Menstruationsunregelmäßigkeiten, bemerken, mit einer allgemeinen Tendenz, dass die Zyklen länger dauern. Darüber hinaus können andere Symptome wie Hitzewallungen, Schlaflosigkeit oder Scheidentrockenheit auftreten, die unter anderem auf die Abnahme des Östrogenspiegels im Blut zurückzuführen sind.

In Bezug auf die Fruchtbarkeit können Frauen bis zum endgültigen Eintritt der Wechseljahre spontan schwanger werden, obwohl die Chancen auf eine spontane Schwangerschaft mit zunehmendem Alter der Frau und dem Näherrücken der Wechseljhare erheblich abnehmen. Der Grund für diese Empfängnisschwierigkeiten liegt in der Abnahme der Eizellenzahl, die mit einer Verschlechterung der Eizellqualität und einem immer höheren Prozentsatz von Aneuploidien oder genetischen Veränderungen der verbleibenden Eizellen einhergeht. All diese Faktoren machen eine spontane Schwangerschaft und sogar eine Schwangerschaft mit assistierten Reproduktionstechniken extrem schwierig.

In vielen Fällen ist die Möglichkeit einer Schwangerschaft mit eigenen Eizellen so gering, dass die einzige Möglichkeit, sie zu erreichen, die Eizellspende ist. Diese Technik löst den Hauptfaktor, der die Schwangerschaft in der Perimenopause erschwert, nämlich den Eizellenfaktor, und bietet Frauen, die sich in dieser Zeit befinden, viele Schwangerschaftschancen.

Wie lange dauert die Prämenopause?

Die Übergangsphase zur Menopause kann bei jeder Frau unterschiedlich verlaufen. In einigen Fällen beginnt die Perimenopause bereits vor dem 40. Lebensjahr, und die vormenopausalen Symptome können bis zu etwa 10 Jahre andauern.

In anderen Fällen treten die prämenopausalen Symptome erst wenige Monate vor dem Ausbleiben der Menstruation auf.

In der Regel dauert die Perimenopause bei Frauen jedoch zwei bis drei Jahre.

Welche Symptome tauchen in der Prämenopause auf?

Die Perimenopause oder Prämenopause ist die Übergangsphase zur Menopause. Diese Phase erstreckt sich in der Regel zwischen dem 45. und 50. Lebensjahr.

Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus sind in diesen Jahren das häufigste Symptom der Perimenopause. Die Menstruationsstörungen in dieser Phase sind auf den Rückgang der weiblichen Sexualhormone Östrogen und Progesteron zurückzuführen.

Neben den Menstruationsstörungen können bei Frauen auch Hitzewallungen, nachlassendes sexuelles Verlangen, Blähungen im Bauchraum usw. auftreten.

Ab welchem Alter fängt die Prämenopause an?

Die häufigste Phase der Perimenopause liegt etwa zwischen dem 45. und 50. Lebensjahr. Allerdings kann es von Frau zu Frau zu Abweichungen kommen.

Welche Hormonwerte hat eine Frau in der Prämenopause?

Die wichtigsten Hormone, die zur Beurteilung der Eierstockreserve und zur Einschätzung verwendet werden, ob sich eine Frau kurz vor der Menopause befindet, sind FSH und AMH (Anti-Müller-Hormon).

Als Richtwert gilt, dass FSH-Konzentrationen über 10 mIE/ml in der Regel mit einer verminderten Eierstockreserve in Verbindung gebracht werden. Bei AMH deuten Werte unter 0,6 ng/ml auf eine geringe Eierstockreserve hin.

Ausführlichere Informationen zu diesem Thema finden Sie im folgenden Artikel: Zweck des Anti-Müller-Hormons in der Fruchtbarkeitsuntersuchung.

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Literaturverzeichnis