Oligospermie oder Oligozoospermie ist eine Spermienstörung, die in einer Verminderung der Spermien im ejakulierten Samen besteht. Daher führt Oligospermie zu männlicher Unfruchtbarkeit und erschwert eine natürliche Schwangerschaft.
Es gibt verschiedene Ursachen, die die Spermienzahl beeinflussen und auf einem der folgenden Ebenen wirken können: prätestikulär, testikulär oder posttestikulär.
Im Anschluss finden Sie ein Inhaltsverzeichnis mit allen Punkten, die wir in diesem Artikel behandeln.
Prätestikuläre Ursachen
Die Verringerung der Spermienkonzentration im Ejakulat kann durch prätestikuläre Ursachen verursacht werden. Diese Art von Oligozoospermie-Ursachen sind solche, die indirekt mit der Spermienbildung zusammenhängen, wie die folgenden Fälle:
- Störungen der von der Hypophyse ausgeschütteten Hormone: Prolaktin, FSH und LH.
- Verabreichung von anabolen Hormonen.
- Schlechte Ernährung.
- Ungesunde Lebensgewohnheiten: Drogen, Tabak und Alkohol.
- Exposition gegenüber Umweltgiften oder Strahlung.
- Stress.
All diese Situationen beeinträchtigen die normale Funktion des Körpers und beeinflussen unter anderem die Spermienproduktion. Es ist jedoch möglich, die normale Spermienzahl wiederherzustellen, indem man einen gesünderen Lebensstil verfolgt.
Im konkreten Fall von Sportlern, die anabole Hormone einnehmen, erholt sich die Hodenfunktion, sobald diese Behandlung beendet wird.
Testikuläre Ursachen
Die Ursache der Oligospermie in diesem Fall liegt in Hodenstörungen, die die Spermatogenese beeinträchtigen. Aus diesem Grund handelt es sich um eine Oligospermie vom sekretorischen Typ, da es keine Probleme mit der Ejakulation des Samens gibt, sondern mit der Produktion von Spermien.
Im Folgenden werden die häufigsten Störungen genannt:
- Hodenhochstand (Kriptorchidie)
- die Hoden steigen nicht in den Hodensack ab und die Temperatur ist nicht optimal.
- Hydrozele
- übermäßige Ansammlung von Flüssigkeit im Samenstrang.
- Varikozele
- Erweiterung der Venen im Samenstrang.
- Orchitis
- Entzündung der Hoden durch Infektion oder Virus.
- Traumen
- Verletzungen der Genitalien.
- Genetische Störungen
- Microdeletionen auf dem Y-Chromosom
Einige dieser Erkrankungen können chirurgisch behandelt werden, um die Fruchtbarkeit ganz oder teilweise wiederherzustellen, wie bei Kriptorchidie, Varikozele oder Hydrozele.
Ein Anzeichen für Oligospermie aufgrund testikulärer Ursachen ist ein hoher FSH-Spiegel. Dies liegt daran, dass das Hormon FSH für die Anregung der Hoden zur Spermienproduktion verantwortlich ist. Da dies nicht erfolgt, steigt der FSH-Spiegel, um die Hoden zur Reaktion auf den Stimulus zu bewegen.
Posttestikuläre Ursachen
Obwohl die Spermien korrekt in den Hoden synthetisiert werden, kann es eine Blockade geben, die eine vollständige Ejakulation verhindert, was eine obstruktive Oligospermie verursacht.
Die Blockade kann in den Samenleitern, im Nebenhoden oder in der Harnröhre auftreten und kann durch folgende Fälle verursacht werden:
- Komplikationen nach einer Hodenoperation, die zu Schnittverletzungen führen.
- Genetische Störungen, die die Entwicklung des männlichen Fortpflanzungssystems beeinträchtigen, z. B. bilaterale Kriptorchidie.
- Erkrankungen wie Mumps oder Meningitis vor der Pubertät.
- Entzündungen, Zysten und Traumata.
Diese Art der Oligospermie ist die mildeste, da eine Spermienproduktion vorhanden ist und lediglich ein Weg gefunden werden muss, sie zu gewinnen. Dazu kann eine Reparaturoperation durchgeführt oder die Spermien durch eine Hodenbiopsie für eine In-vitro-Fertilisation (IVF) gewonnen werden.
Reversible oder permanente Oligospermie?
Oligospermie ist in der Regel dauerhaft, wenn ihre Ursache Folgendes ist:
- Genetische Probleme: Mutationen auf dem Y-Chromosom oder abnormer Karyotyp.
- Atrophie der Samenkanälchen, in denen Spermien produziert werden.
- Begleitende chronische Erkrankungen.
Oligospermie ist jedoch reversibel, wenn die geringe Spermienzahl auf ein hormonelles Ungleichgewicht aufgrund von Stress, Fieber, Infektionen, ungesunden Lebensgewohnheiten usw. zurückzuführen ist.
In diesen Fällen kann die normale Spermienzahl durch die entsprechende Behandlung über einige Monate hinweg wiederhergestellt werden.
Empfohlene Lektüre
Für weitere Informationen über männliche Unfruchtbarkeit, Ursachen und Behandlungen, können Sie den folgenden Link besuchen: Männliche Sterilität: Ursachen, Symptome und Lösungen.
Es ist wichtig, Oligospermie von Azoospermie zu unterscheiden, bei der keine Spermien im Ejakulat vorhanden sind. Alles über diese Fruchtbarkeitsstörung erfahren Sie in folgendem Beitrag: Was ist die Azoospermie? Ursachen, Diagnose und Behandlung.
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Literaturverzeichnis
Eskenazi B, Wyrobek AJ, Sloter E, et al. The association of age and semen quality in healthy men. Hum.Reprod. 2003;18:447-454 (Sehen)
Goncalves C, Cunha M, Rocha E, Fernandes S, Silva J, Ferraz L, Oliveira C, Barros A, Sousa M. Y-chromosome microdeletions in nonobstructive azoospermia and severe oligozoospermia. Asian J Androl. 2017;19(3):338-345 (Sehen)
Kirby EW, Wiener LE, Rajanahally S, Crowell K, Coward RM. Undergoing varicocele repair before assisted reproduction improves pregnancy rate and live birth rate in azoospermic and oligospermic men with a varicocele: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2016;106(6):1338-1343 (Sehen)
McLachlan RI. Approach to the patient with oligozoospermia. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(3):873-80 (Sehen)
Meistrich ML. Effects of chemotherapy and radiotherapy on spermatogenesis in humans. Fertil Steril. 2013;100(5):1180-6 (Sehen)
Sermondade N, Faure C, Fezeu L, Lévy R, Czernichow S; Obesity-Fertility Collaborative Group. Obesity and increased risk for oligozoospermia and azoospermia. Arch Intern Med. 2012;172(5):440-442 (Sehen)
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