Erhöht ein hohes Gewicht bei Schwangeren das Fehlgeburtsrisiko?
Fettleibigkeit bei schwangeren Frauen ist mit einem erhöhten Risiko für bestimmte geburtshilfliche Komplikationen wie Schwangerschaftsdiabetes oder Präeklampsie verbunden. Ein hoher Body-Mass-Index (BMI) bei der Mutter wird jedoch auch mit dem Risiko einer Fehlgeburt in Verbindung gebracht.
Obwohl die Ursachen, warum Fettleibigkeit zu diesem Anstieg der Fehlgeburtenrate führt, nicht geklärt sind, könnte das entzündliche Milieu in der Gebärmutter damit zusammenhängen.
Im Anschluss finden Sie ein Inhaltsverzeichnis mit allen Punkten, die wir in diesem Artikel behandeln.
Inhaltsverzeichnis
- 1.
- 2.
- 2.1.
- 3.
- 3.1.
- 3.2.
- 3.3.
- 4.
- 4.1.
- 4.2.
- 5.
- 6.
Fettleibigkeit und weibliche Fruchtbarkeit
Fettleibigkeit wurde mit Unfruchtbarkeit bei Frauen in Verbindung gebracht, da die damit verbundenen hormonellen Veränderungen Probleme bei der korrekten Ovulation und Menstruationsstörungen verursachen können.
Das Fortpflanzungspotenzial dieser Frauen wäre jedoch auch bei normalen Menstruationszyklen verringert. Dies bedeutet, dass Fettleibigkeit zu einer längeren Zeit bis zum Eintritt einer Schwangerschaft führen würde, aber nicht nur wegen der erwähnten Ovulationsprobleme.
Daher könnten auch die Eizellen, Embryonen und/oder das Endometrium betroffen sein, wenn die Frau an Fettleibigkeit leidet.
Andererseits sind die Ergebnisse der assistierten Reproduktionstechniken bei fettleibigen Patientinnen ebenfalls schlechter, mit einer geringeren Rate an Lebendgeburten.
Fettleibigkeit und Schwangerschaft
Sobald eine Schwangerschaft eingetreten ist, kann die Frau bei einem hohen BMI eine größere Anzahl von Komplikationen aufweisen. Darunter können wir die folgenden erwähnen:
- Schwangerschaftsdiabetes.
- Präeklampsie und Bluthochdruckprobleme.
- Fehlgeburt.
- Frühgeburt.
Zusätzlich wäre bei diesen Patientinnen auch das Risiko für einen Kaiserschnitt erhöht.
Auswirkungen auf die Nachkommen
Trotz des Erwähnten kann Fettleibigkeit bei schwangeren Frauen auch Auswirkungen auf die Nachkommen haben. Kinder von Frauen mit einem hohen BMI haben möglicherweise eine höhere Wahrscheinlichkeit, an Folgendem zu leiden:
- Fettleibigkeit.
- Diabetes.
- Bluthochdruck.
Andererseits könnte mütterliche Fettleibigkeit das Risiko für bestimmte angeborene Anomalien und für ein größeres Baby oder ein Baby mit hohem Geburtsgewicht (Makrosomie) erhöhen.
Fettleibigkeit und Fehlgeburt
Wie bereits erwähnt, sind Übergewicht und Fettleibigkeit mit einem erhöhten Risiko für Fehlgeburten verbunden, unabhängig davon, ob die Schwangerschaft auf natürlichem Weg oder mithilfe von Techniken der assistierten Reproduktion erreicht wurde.
Darüber hinaus scheint Fettleibigkeit das Fehlgeburtsrisiko unabhängig davon zu erhöhen, ob die Frau das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS) hat oder nicht.
Ursachen
Die Ursachen, warum Fettleibigkeit dieses höhere Fehlgeburtsrisiko beeinflusst, sind nicht geklärt. Es wurde vorgeschlagen, dass Fettleibigkeit zu einer Beeinträchtigung der Eizellen und damit des Embryos führen würde. Die Beeinträchtigung des uterinen Milieus könnte jedoch ebenfalls eine wichtige Rolle spielen.
Es wurde beobachtet, dass Frauen mit Fettleibigkeitsproblemen nach dem Transfer euploider Embryonen (mit der korrekten Chromosomenzahl) eine höhere Fehlgeburtsrate aufweisen.
Dies deutet darauf hin, dass die embryonale Aneuploidie nicht der verantwortliche Faktor für das erhöhte Fehlgeburtsrisiko bei fettleibigen Patientinnen ist.
Daher lässt all dies auf eine mögliche Veränderung in der Gebärmutter oder Plazenta schließen, die zu einer Unterbrechung der Embryonalentwicklung führt.
Wiederkehrende Fehlgeburt
Die wiederkehrende Fehlgeburt (obwohl es bei der Definition gewisse Kontroversen gibt) ist der Verlust von zwei oder mehr vorherigen Schwangerschaften.
Obwohl es für diesen Zustand bestimmte bekannte Ursachen gibt, könnte Fettleibigkeit auch mit wiederkehrenden Fehlgeburten in Zusammenhang stehen. Bei Frauen mit wiederkehrenden Fehlgeburten in der Vorgeschichte erhöht ein BMI über 30 das Risiko einer Fehlgeburt in einer zukünftigen Schwangerschaft.
Da Fettleibigkeit mit chronischen Entzündungen einhergeht, könnte das Immunsystem an der höheren Anzahl geburtshilflicher Komplikationen beteiligt sein, die diese Patientinnen aufweisen.
Risikominderung
Aufgrund all der genannten geburtshilflichen Komplikationen, die auftreten können, wenn eine Frau mit Fettleibigkeit schwanger wird, wäre eine der wichtigsten Maßnahmen zur Vorbeugung die Gewichtsabnahme vor der angestrebten Schwangerschaft.
Eine mediterrane Ernährung, basierend auf Gemüse, Obst, Getreide, Hülsenfrüchten und Fisch, könnte helfen, das Gewicht unter Kontrolle zu halten, und ist zudem mit einem niedrigen Entzündungsniveau verbunden.
Andererseits ist es ebenso wichtig, die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft zu kontrollieren, damit sie nicht übermäßig ausfällt. Abnehmen oder zu wenig Zunehmen ist jedoch auch in der Schwangerschaft nicht ideal.
Schließlich muss berücksichtigt werden, dass eine hohe Gewichtsretention nach der Geburt das Risiko geburtshilflicher Komplikationen in der folgenden Schwangerschaft erhöhen kann.
Fragen die Nutzer stellten
Hat Übergewicht irgendwelche Vorteile, um eine Fehlgeburt zu vermeiden?
Nein, ein hoher Body-Mass-Index (BMI) bei schwangeren Frauen ist nicht vorteilhaft, da er mit bestimmten geburtshilflichen Komplikationen verbunden ist. Dazu gehört ein erhöhtes Risiko für Fehlgeburten.
Was sind die Risiken von Fettleibigkeit in der Schwangerschaft?
Eine Frau, die mit Fettleibigkeit schwanger wird, hat ein höheres Risiko für Komplikationen während der Schwangerschaft, sowohl für sich selbst als auch für das Baby.
Wenn die Frau einen hohen BMI hat, ist das Risiko, an Schwangerschaftsdiabetes, Präeklampsie, Bluthochdruckproblemen und Fehlgeburten zu leiden, erhöht. Zudem steigt auch das Risiko einer Entbindung per Kaiserschnitt.
Für die Nachkommen kann mütterliche Fettleibigkeit zu einem erhöhten Risiko für Fettleibigkeit, Bluthochdruck und Diabetes sowie für bestimmte angeborene Anomalien führen.
Empfohlene Lektüre
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