Die Unfähigkeit, beim Geschlechtsverkehr Spermien in der Vagina zu deponieren, ist traditionell eine der absoluten Ursachen der Unfruchtbarkeit.
Bis zur Einführung komplexerer assistierter Reproduktionstechniken kam als einzige Option die Verwendung einer Spendersamenprobe in Betracht.
Mit der Entwicklung der Techniken der In-vitro-Fertilisation (IVF) und insbesondere der Insemination von Eizellen durch Mikroinjektion von Spermien (ICSI) ist die Möglichkeit einer Empfängnis mit einer geringen Anzahl von Spermien möglich.
Bei Patienten, die an einer Impotenz leiden, die nicht subsidiär zu einer medizinisch-andrologischen oder psychologischen Behandlung ist, kann eine Nebenhodenabsaugung oder Hodenbiopsie durchgeführt werden.
Die Nebenhodenabsaugung besteht in der Entnahme der im Nebenhoden gespeicherten Spermien unter Lokalanästhesie, wo sie nach ihrer Erzeugung in den Samenleitern die Fähigkeit zur Bewegung erwerben.
Die Biopsie ist bei negativer Nebenhodenabsaugung vorbehalten, und es ist ein Zugang zu reifen Spermatozoen direkt aus dem Hodengewebe erforderlich. Obwohl der Eingriff unter Lokalanästhesie durchgeführt werden kann, kann er auch unter Narkosebetäubung durchgeführt werden, wodurch der Eingriff an verschiedenen Stellen oder in beiden Hoden durchgeführt werden kann.
