Vaginalgeburt oder Kaiserschnitt: Vor- und Nachteile

durch (embryologin), (gynäkologe), (gynäkologe), (embryologin) Und (invitra staff).
Aktualisiert am 14/01/2021

Die Entscheidung, wie ein Baby entbunden werden soll - entweder auf natürlichem Weg oder durch Kaiserschnitt - liegt nicht bei den zukünftigen Eltern.

Normalerweise bestimmt der Facharzt, der die Schwangerschaft begleitet und der Geburt beiwohnen wird, welche Methode je nach den Eigenschaften der Frau, des Babys und der jeweiligen Situation die beste ist.

Außerdem kann es zum Zeitpunkt der Geburt notwendig sein, die Meinung zu ändern um Risiken zu vermeiden. Dies geschieht in der Regel, wenn zunächst eine vaginale Entbindung geplant war und dann ein Kaiserschnitt durchgeführt wurde.

Natürliche Geburt

Die natürliche Geburt, auch Spontangeburt genannt, bedeutet, dass das Baby aus der vaginalen Öffnung der Mutter kommt. Dazu ist es notwendig, dass sich dieses Loch erweitert, was zu den charakteristischen Geburtsschmerzen führt. Die Gebärmutterkontraktionen, die das Austreiben des Fötus unterstützen, sind ebenfalls für diesen Schmerz verantwortlich.

Es sollte beachtet werden, dass sich die Begriffe Vaginalgeburt und natürliche Geburt zwar auf dasselbe beziehen, jedoch nicht dasselbe bedeuten. Dies bedeutet, dass eine vaginale Geburt nicht immer natürlich ist, da eine Epiduralanästhesie verwendet werden kann.

Von einer natürlichen Geburt spricht man, wenn eine vaginale Entbindung ohne den Einsatz von Medikamenten zur Linderung der durch die Scheidenerweiterung verursachten Schmerzen erfolgt.

Im Folgenden finden Sie die Vor- und Nachteile der vaginalen Entbindung- unabhängig davon, ob eine Betäubung verwendet wird oder nicht.

Vorteile

Für die meisten Frauen ist die natürliche Geburt ein einzigartiges Erlebnis, da sie während des gesamten Prozesses bei Bewusstsein sein können und das Baby sehen, sobald es geboren ist.

Darüber hinaus gibt es weitere positive Faktoren, die für eine natürliche Geburt sprechen:

  • Es ist kein chirurgischer Eingriff erforderlich, der die Risiken von Blutungen, Gerinnseln, Darmverschlüssen usw. mit sich bringen würde.
  • Die Erholungsphase ist viel schneller und weniger schmerzhaft als bei einem Kaiserschnitt. Die Patientin kann zügig wieder ihrem gewohnten Alltag nachgehen.
  • Der Blutverlust während der Geburt ist geringer als bei einem Kaiserschnitt.
  • Es besteht ein geringeres Risiko, Harnwegsinfektionen oder Infektionen der Gebärmutterschleimhaut (Endometritis) zu entwickeln.
  • Es findet eine bessere Sauerstoffversorgung des Babys im Allgemeinen und dessen Gehirn im Besonderen statt. Die Anpassung an das Leben außerhalb des Mutterleibs ist weniger traumatisch wenn das Baby durch die Wehen geht.
  • Während der Passage durch den Geburtskanal werden die Sinne des Babys stimuliert.
  • Es ist möglich innerhalb kurzer Abstände zwischen den Geburten mehrere Kinder zu bekommen, ohne dass es dabei eine Höchstzahl an Vaginalgeburten gibt, die eine Frau durchmachen kann.
  • Der Körper der Mutter schüttet Oxytocin aus, um die Bildung von Milch und die Bindung zwischen Mutter und Baby zu fördern.

Wichtig ist auch, dass der werdende Vater bei einer natürlichen Geburt im Gegensatz zu einem Kaiserschnitt in die Geburt seines Kindes einbezogen werden kann und die Mutter dadurch eine große Unterstützung erfährt.

Nachteile

Auf der anderen Seite hat die natürliche Geburt auch eine Reihe von Nachteilen, derer sich die Frauen bewusst sein sollten, auch wenn sie geringer sind als bei einem Kaiserschnitt. Im Folgenden sind einige der Nachteile der vaginalen Entbindung aufgeführt:

  • Die Schmerzen sind zum Zeitpunkt der Geburt wegen der Erweiterung der Vagina und der Wehen sehr intensiv.
  • Es besteht die Gefahr eines Dammrisses.
  • Eine Episiotomie (Dammschnitt) kann notwendig sein, um das Herauskommen des Babys zu erleichtern.
  • Es besteht das Risiko einer postpartalen Harninkontinenz oder sexuellen Dysfunktion.
  • Die Länge der Wehenarbeit. Erstmütter weiten sich durchschnittlich einen Zentimeter pro Stunde, und diese Phase der Wehen kann bis zu 10 Stunden oder länger dauern.

Andererseits weiß man nicht, ab wann die Wehen stattfinden und die Frau ins Krankenhaus eingeliefert werden sollte. Daher sollte die Frau, sobald sich der Geburtstermin nähert, wachsam bleiben.

Kaiserschnittentbindung

Bei einer Kaiserschnitt-Entbindung verlässt das Baby den Mutterleib durch einen Schnitt im Bauch und in der Gebärmutter der Frau. Dies ist ein größerer chirurgischer Eingriff und birgt als solcher gewisse Risiken.

Der Kaiserschnitt muss unter Narkose durchgeführt werden. Heutzutage wird häufig eine Epiduralanästhesie verwendet, obwohl es in der Vergangenheit üblich war, eine Vollnarkose zu verwenden.

Es ist in der Gesellschaft durchaus üblich zu hören, dass ein Baby, das per Kaiserschnitt geboren wird, während der Geburt weniger leidet und deshalb mit besserer Farbe und besserem Aussehen geboren wird. Ein Kaiserschnitt kann aber auch kompliziert sein und birgt eine Reihe von Gesundheitsrisiken für Mutter und Kind.

Vorteile

Einige Vorteile der Kaiserschnittentbindung sind wie folgt:

  • Durch die Anästhesie gibt es keine Schmerzen während der Geburt.
  • Die Dauer des Eingriffs ist kurz, etwa 30 Minuten, wenn alles gut geht.
  • Es ist genau bekannt, an welchem Tag das Baby geboren werden wird, wenn der Kaiserschnitt geplant ist.
  • Es besteht ein geringeres Risiko von Komplikationen für das Baby.
  • Es gibt kein Trauma für den Vaginalbereich und damit ein geringeres Risiko für Harninkontinenz.

Zusätzlich zu diesen Vorteilen ermöglicht ein Kaiserschnitt auch die Vermeidung eines Notfalleingriffs, wenn die natürliche Geburt nicht gut verläuft. Dies würde die Morbidität reduzieren.

Nachteile

Obwohl ein Kaiserschnitt oft notwendig ist, um das Leben des Babys zu retten, hat dieser Eingriff mehr Nachteile als eine vaginale Entbindung:

  • Risiko einer Infektion und Schädigung anderer Organe wie bei jedem chirurgischen Eingriff.
  • Die postpartale Erholung ist schmerzhaft und viel langsamer, zwischen 4 und 8 Wochen.
  • Die Sinne des Babys werden während der Geburt nicht stimuliert.
  • Das Hormon Oxytocin wird nicht gebildet und die Anpassung an das Stillen kann schwieriger sein.
  • Die Frau hat in den ersten Tagen nach dem Verlassen des Krankenhauses Probleme mit dem Laufen.
  • Von mehr als drei Kaiserschnitt-Entbindungen wird abgeraten..
  • Nach einem Kaiserschnitt muss die Patientin ein Jahr lang warten bis sie wieder schwanger werden kann.
  • Es besteht das Risiko einer Uterusruptur, wenn eine Frau nach einer Entbindung per Kaiserschnitt vaginal entbindet.

Außerdem ist es im Gegensatz zu einer natürlichen Geburt nicht möglich, dass der Vater oder eine andere Begleitperson bei dem Eingriff anwesend ist.

Fragen die Nutzer stellten

Enden Steißgeburten immer in einem Kaiserschnitt?

durch Dr. Rubén Baltá I Arandes (gynäkologe).

Die Steißlage (von unten oder mit den Füßen nach unten) hat eine Häufigkeitsrate von 3 bis 4 %. Vaginale Entbindungen in Steißlage führen im Vergleich zu Entbindungen in Beckenendlage tendenziell zu mehreren Komplikationen bei der Entbindung und schlechten perinatalen Ergebnissen.

Daher ist es medizinisch indiziert, einen geplanten Kaiserschnitt in der 39. Woche durchzuführen, der als sicherer für das Neugeborene gilt. Allerdings ist der Kaiserschnitt vor allem für die Mutter nicht frei von Risiken, so dass eine der aktuellen Empfehlungen lautet, eine externe cephalische Version (Versuch, das Baby durch externe geburtshilfliche Manöver zu drehen) durchzuführen.

Wann wird eine natürliche und wann eine Kaiserschnittgeburt empfohlen?

durch Dr. Rafael Collazos Robles (gynäkologe).

Die Geburt ist der besonderste und langersehnteste Moment für die meisten schwangeren Frauen. Die Geburt kann vaginal oder durch Kaiserschnitt erfolgen.

Der natürlichste Weg ist der vaginale Weg. Es gibt jedoch Umstände, unter denen eine Geburt durch Kaiserschnitt angezeigt ist, um die Gesundheit von Mutter und Fötus zu schützen.

Es gibt 3 Arten von Kaiserschnitt:

Selektiver Kaiserschnitt
wird aufgrund des Vorhandenseins einer mütterlichen oder fetalen Pathologie wie Placenta Praevia, Steißbeinlage, quer oder schräg, fetale Makrosomie, aktive Infektionen des Geburtskanals, 2 frühere Kaiserschnittgeburte, einige Fälle von Wachstumsveränderungen und Mehrfangschwangerschaften durchgeführt.
Indizierter Kaiserschnitt
wird im Laufe der Wehen aufgrund verschiedener Veränderungen empfohlen, wie z.B. Unterbrechung der Dilatation oder des Beckenabstiegs, Missverhältnis zwischen Kopf und Becken, Geburtenstillstand usw.
Notfallkaiserschnitt
ist einer, bei dem das Leben der Mutter und des Fötus als Folge einer schweren akuten Pathologie gefährdet ist.

Ist eine Kaiserschnittgeburt gut oder schlecht?

durch Marta Barranquero Gómez (embryologin).

Wie bei der vaginalen Geburt gibt es auch bei der Entbindung per Kaiserschnitt Vor- und Nachteile.

Ein Vorteil eines Kaiserschnitts ist zum Beispiel, dass die Frau keine Schmerzen verspürt und der Eingriff kurz ist, etwa 30 Minuten. Außerdem ermöglicht ein geplanter Kaiserschnitt einer Frau, den genauen Tag zu kennen, an dem sie ihr Baby im Arm halten wird.

Ein Kaiserschnitt ist jedoch ein chirurgischer Eingriff, bei dem Infektionen und/oder Schäden an anderen Organen auftreten können. Falls die Frau außerdem stillen möchte, können aufgrund fehlendem Oxytocin Probleme auftreten.

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Literaturverzeichnis

Cristina Mascarello K, Lessa Horta B, Freitas Silveira M. Maternal complications and cesarean section without indication: systematic review and meta-analysis. Rev Saude Publica. 2017;51:105. doi: 10.11606/S1518-8787.2017051000389. Epub 2017 Nov 17.

Ivanov S, Tzvetkov K, Kovachev E, Staneva D, Nikolov D. Puerperal infections after Cesarean section and after a natural childbirth. Akush Ginekol (Sofiia). 2014;53 Suppl 1:25-8.

Sharma S, Dhakal I. Cesarean vs Vaginal Delivery : An Institutional Experience. JNMA J Nepal Med Assoc. Jan-Feb 2018;56(209):535-539.

Velho MB, Atherino dos Santos EK, Sorgatto Collaço V. Natural childbirth and cesarean section: social representations of women who experienced them. Rev Bras Enferm. Mar-Apr 2014;67(2):282-9. doi: 10.5935/0034-7167.20140038.

Fragen die Nutzer stellten: 'Enden Steißgeburten immer in einem Kaiserschnitt?', 'Wann wird eine natürliche und wann eine Kaiserschnittgeburt empfohlen?' Und 'Ist eine Kaiserschnittgeburt gut oder schlecht?'.

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Autoren und Mitwirkende

 Marta Barranquero Gómez
Marta Barranquero Gómez
Embryologin
Abschluss in Biochemie und Biomedizin an der Universität Valencia (UV) und spezialisiert auf Assistierte Reproduktion an der Universität Alcalá de Henares (UAH) in Zusammenarbeit mit Ginefiv und in klinischer Genetik an der Universität Alcalá de Henares (UAH). Mehr über Marta Barranquero Gómez
Zulassungsnummer: 3316-CV
Dr. Rafael Collazos Robles
Dr. Rafael Collazos Robles
Gynäkologe
Abschluss in Medizin und Chirurgie an der Universität San Martín de Porres (Lima, Peru). Doktor der Medizin und Chirurgie an der Universität von Salamanca. Master in Human Reproduction am IVI und an der Rey Juan Carlos Universität Madrid. Assistenzarzt des Geburtshilfe- und Gynäkologiedienstes des Krankenhauses San Rafael und Facharzt für Gynäkologie in der Reproduktionsmedizin der Fertility Madrid. Vizepräsident der SEGECI. Mehr über Dr. Rafael Collazos Robles
Zulassungsnummer: 282863485
Dr. Rubén  Baltá I Arandes
Dr. Rubén Baltá I Arandes
Gynäkologe
Dr. Rubén Baltá hat einen Abschluss in Medizin und Chirurgie von der Autonomen Universität Barcelona und eine postgraduale Spezialisierung in Ästhetischer und Funktioneller Gynäkologie und Kosmetischer Genitalchirurgie der Frau von der Universität Barcelona. Mehr über Dr. Rubén Baltá I Arandes
Ärztliche Zulassungsnummer: 070709574
 Zaira Salvador
Zaira Salvador
Embryologin
Abschluss in Biotechnologie an der Polytechnischen Universität Valencia (UPV) und Spezialistin für assistierte Reproduktion mit Masterabschluss in Human Reproduction Biotechnology am Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) und der Universität Valencia. Mehr über Zaira Salvador
Auf deutsch angepasst von:
 Romina Packan
Romina Packan
inviTRA Staff
Chefredakteurin und Übersetzerin für die deutsche Ausgabe von inviTRA. Mehr über Romina Packan

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