Gonadotropine, auch Gonadotropine genannt, sind eine Gruppe von Hormonen, die aus dem luteinisierenden Hormon (LH), dem follikelstimulierenden Hormon (FSH) und dem Choriongonadotropin (hCG) bestehen.
Sowohl Männer als auch Frauen produzieren Gonadotropine, und in beiden Fällen sind sie für die Regulierung der Fortpflanzungsprozesseverantwortlich. Aus diesem Grund werden Gonadotropine bei Behandlungen der assistierten Reproduktion verabreicht, um die Entwicklung der Follikel und den Eisprung der Frau zu steuern und so die Erfolgsaussichten dieser Behandlungen zu verbessern.
Im Anschluss finden Sie ein Inhaltsverzeichnis mit allen Punkten, die wir in diesem Artikel behandeln.
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Was sind Gonadotropine?
Gonadotropine sind Hormone, die ihre Hauptfunktion in den Keimdrüsen ausüben, d. h. in den Eierstöcken und Hoden. Gonadotropine sind daher wichtig für die Regulierung und das reibungslose Funktionieren von Prozessen im Zusammenhang mit der weiblichen und männlichen Fortpflanzung.
Von der Struktur her sind Gonadotropine Glykoproteine, die aus zwei Untereinheiten bestehen: Alpha und Beta. Die Alpha-Untereinheit ist allen Arten von Gonadotropinen (FSH, LH und hCG) gemeinsam, während die Beta-Untereinheit für jedes von ihnen spezifisch ist.
Wo werden sie hergestellt?
FSH und LH werden in der Hirnanhangdrüse als Reaktion auf das Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) synthetisiert. GnRH wird im Hypothalamus pulsierend produziert und stimuliert die Freisetzung der Gonadotropine FSH und LH durch die Hypophyse. Aus diesem Grund erfolgt die hormonelle Steuerung der Fortpflanzungsvorgänge über die so genannte Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse.
HCG ist als "Schwangerschaftshormon" bekannt, da es vom Embryo produziert wird.
Arten von Gonadotropinen
Es gibt mehrere Hormone, die unter den Begriff Gonadotropine fallen. Jeder dieser Bereiche wird im Folgenden beschrieben.
FSH
Das follikelstimulierende Hormon ist nach der Rolle benannt, die es bei Frauen spielt , indem es das Wachstum der Eierstockfollikel stimuliert. FSH hat jedoch noch andere wichtige Funktionen bei Frauen, wie die Produktion von Östrogen aus Androgenen in den Granulosazellen der Eierstöcke.
Dieses Hormon ermöglicht die Entwicklung einer Follikelkohorte, von der nur ein Follikel pro Menstruationszyklus eine reife Eizelle hervorbringen wird. Die Selektion erfolgt, weil etwa 5-7 Tage nach Beginn des Menstruationszyklus ein Abfall des FSH-Spiegels auftritt. Dies bedeutet, dass sich nur der dominante Follikel weiter entwickeln kann, während die anderen Follikel degenerieren.
Beim Mann reguliert FSH die Spermatogenese durch seine Wirkung auf die Sertoli-Zellen.
Andererseits wird FSH bei der kontrollierten Stimulation von Behandlungen zur assistierten Reproduktion verabreicht, um die Anzahl der Follikel zu erhöhen, die die volle Reifung erreichen.
Die assistierte Reproduktion erfordert, wie jede medizinische Behandlung, dass Sie der Professionalität der Ärzte und der Klinik, die Sie wählen, vertrauen, denn natürlich ist jede von ihnen anders.
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Mehr über das Hormon FSH erfahren Sie in diesem Artikel: Das Hormon FSH: Welche Funktionen und Normalwerte hat es?
LH
Das luteinisierende Hormon ist für den Eisprung der Frau verantwortlich. Als Reaktion auf den Anstieg des vom dominanten Follikel produzierten Östrogens kommt es in der Mitte des Menstruationszyklus zu einer Spitze des LH-Spiegels, die die endgültige Reifung der Eizelle und ihre Freisetzung in die Eileiter durch den Eisprung auslöst.
Nach dem Eisprung kommt es im Eierstock zur Luteinisierung des Follikels. Dieser Prozess führt zur Bildung des Gelbkörpers, der beginnt, Progesteron abzusondern, um die Gebärmutterschleimhaut auf eine mögliche Einnistung des Embryos vorzubereiten.
Andererseits hat LH auch die Funktion, die Androgenproduktion in den Thekazellen der Eierstöcke anzuregen. Diese Androgene können in den Granulosazellen in Östrogene umgewandelt werden. Beide Zelltypen (Theca- und Granulosazellen) befinden sich in der Umgebung der Eizelle und sind Teil der Ovarialfollikel.
Bei Männern wirkt LH auf die Leydig-Zellen, um die Testosteronproduktionzu regulieren.
hCG
HCG ist ein Gonadotropin, das zunächst vom Embryo produziert wird und eine Schlüsselrolle in der Schwangerschaft spielt, indem es auf den Gelbkörper einwirkt und die Produktion von Progesteron fördert. Allerdings ist hCG vor allem für seine Verwendung in Schwangerschaftstestsbekannt. Darüber hinaus wird dieses Hormon auch häufig bei der assistierten Reproduktion eingesetzt.
Der hCG-Spiegel steigt in der Schwangerschaft schnell an. Aus diesem Grund basieren Schwangerschaftstests, die mit Urin oder Blut durchgeführt werden, auf dem Nachweis des Hormons hCG. Es gibt jedoch einen wichtigen Unterschied zwischen den beiden Tests: Urintests sind qualitative Tests (die das Vorhandensein oder Fehlen des Hormons feststellen), während Bluttests im Allgemeinen quantitativ sind und die Menge des vorhandenen hCG-Hormons anzeigen. Außerdem sind Bluttests empfindlicher, d. h. sie können eine geringere Menge an hCG nachweisen.
Andererseits schwankt die hCG-Konzentration während der gesamten Schwangerschaft und kann Aufschluss über die Schwangerschaftswochen oder über das Vorhandensein eines Schwangerschaftsproblems geben, wenn sich der hCG-Spiegel nicht in der erwarteten Geschwindigkeit verändert. Normalerweise verdoppeln sich die hCG-Werte in den ersten 12 Schwangerschaftswochen alle 48-72 Stunden.
Bei Behandlungen der assistierten Reproduktion wird das Hormon hCG vor der Punktion der Eierstöcke verabreicht, um den Eisprung auszulösen. Dies ist auf seine strukturelle und biologische Ähnlichkeit mit LH zurückzuführen. Darüber hinaus kann hCG zur Unterstützung der Lutealphaseeingesetzt werden. In diesem Fall ist es jedoch üblicher, Progesteron zu verwenden, da dies den Nachteil des mit hCG verbundenen Risikos eines ovariellen Hyperstimulationssyndroms (OHSS) vermeidet.
Fragen die Nutzer stellten
Welche Gonadotropine werden bei der assistierten Reproduktion am häufigsten verwendet?
Gonadotropine sind Hormone, die von der Hirnanhangdrüse unter natürlichen Bedingungen zur Regulierung des Fortpflanzungssystems ausgeschüttet werden.
Bei Behandlungen der assistierten Reproduktion werden sie zur kontrollierten Stimulation der Eierstöcke eingesetzt. Es gibt 5 Arten von Gonadotropinen, je nach ihrer Herkunft:
- Humanes menopausales Gonadotropin (HMG).
- Hochgereinigte humane menopausale Gonadotropine.
- Hochgereinigte Urin-Gonadotropine.
- Rekombinante Gonadotropine allein oder in Kombination.
- Langwirksame rekombinante Gonadotropine.
Die am häufigsten verwendeten sind rekombinante und auch humane menopausale Gonadotropine. Die Wahl des Gonadotropintyps und der Dosis hängt von der Krankengeschichte, dem Alter und der Eierstockreserve der Patientin ab.
Welche Vorteile hat die Verwendung von Gonadotropinen gegenüber Clomifen bei der assistierten Reproduktion?
Die Verwendung von Gonadotropinen zur Stimulation der Eierstöcke ermöglicht eine bessere Dosisanpassung als Clomifencitrat. Darüber hinaus wird eine höhere Schwangerschaftsrate erreicht, da es keine antiöstrogene Wirkung auf die Gebärmutterschleimhaut hat.
Andererseits sind die Nebenwirkungen von Gonadotropinen minimal und die Anzahl der Zyklen ist unbegrenzt.
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Wann werden Gonadotropine verabreicht?
Gonadotropine sind Hormone, die in erster Linie zur Stimulierung der Eierstöcke und möglicherweise auch zur Stimulierung der Spermienproduktion bei Männern eingesetzt werden.
Bei Frauen, die sich einer künstlichen Befruchtung oder einer In-vitro-Fertilisation unterziehen müssen, um schwanger zu werden, werden Gonadotropine benötigt, um das Wachstum der Eizellen zu stimulieren.
Gonadotropine sind Hormone, die durch subkutane Injektionen verabreicht werden und von der Patientin selbst mit Hilfe von einfach zu bedienenden Geräten verabreicht werden. Je nach Behandlung und Einzelfall wählt der Arzt die geeignete Dosierung der Gonadotropine.
Die Nebenwirkungen dieser Hormone sind in der Regel emotionale Labilität und Stimmungsschwankungen, Kopfschmerzen und in den letzten Tagen der Behandlung Blähungen und menstruationsähnliche Empfindungen.
Es ist sehr wichtig, Gonadotropine nur auf ärztliche Verschreibung zu verwenden, mit Ultraschallkontrollen, um die Reaktion der Follikel in den Eierstöcken zu bewerten und die Tage der Verabreichung und die Dosis anzugeben.
Wann sollte der Gonadotropinspiegel im Blut gemessen werden?
Da der Gonadotropinspiegel im Verlauf des Menstruationszyklus schwankt, wird der Gonadotropinspiegel in der Regel zu Beginn des Zyklus, d. h. in den ersten Tagen des Menstruationszyklus (Tag 1-4 des Zyklus), getestet.
Warum werden Gonadotropine zur Stimulation der Eierstöcke bei der assistierten Reproduktion eingesetzt?
Gonadotropine werden für die Stimulation der Eierstöcke bei der assistierten Reproduktion verwendet, da sie wichtige Hormone für die Regulierung des natürlichen Menstruationszyklus der Frau sind.
Die exogene Verabreichung von Gonadotropinen an die Patientin ermöglicht es dem Spezialisten daher, den Zyklus besser zu kontrollieren, eine größere Anzahl von Follikeln reifen zu lassen und den Zeitpunkt des Eisprungs zu bestimmen. All dies trägt dazu bei, die Erfolgsaussichten von Behandlungen zur assistierten Reproduktion zu erhöhen.
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Literaturverzeichnis
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Fragen die Nutzer stellten: 'Welche Gonadotropine werden bei der assistierten Reproduktion am häufigsten verwendet?', 'Welche Vorteile hat die Verwendung von Gonadotropinen gegenüber Clomifen bei der assistierten Reproduktion?', 'Wann werden Gonadotropine verabreicht?', 'Wann sollte der Gonadotropinspiegel im Blut gemessen werden?' Und 'Warum werden Gonadotropine zur Stimulation der Eierstöcke bei der assistierten Reproduktion eingesetzt?'.
Hallo, werden diese Tests bei normalen Hormontests durchgeführt?
Hallo Jenell,
Allgemeine Hormontests führen die grundlegenden Tests für die Hormonkartierung durch. Wenn der Hormonspiegel eines bestimmten Hormons bestimmt werden soll, muss dies bei der Blutuntersuchung ausdrücklich angefordert werden.
Ich hoffe, ich habe Ihnen geholfen.
Mit freundlichen Grüßen.
Hallo, ich habe erfahren, dass auch Männer die gleichen Hormone produzieren wie wir, ist das auch so?
Hallo Helda,
Die Hormone, die sowohl vom Hypothalamus als auch von den Keimdrüsen produziert werden, haben im weiblichen Fortpflanzungssystem und im männlichen Fortpflanzungssystem unterschiedliche Funktionen, da sie beim Mann von den Hoden und bei der Frau von den Eierstöcken ausgeschüttet werden.
Es ist wichtig, die notwendigen Tests durchzuführen, um festzustellen, ob die Hormonwerte korrekt sind.
Ich hoffe, ich habe Ihnen geholfen.
Mit freundlichen Grüßen.