Es gibt zahlreiche Faktoren, die männliche Unfruchtbarkeit verursachen können, da sie sich auf die Erzeugung und Reifung von Spermien in den Hoden selbst auswirken und zu Oligozoospermie (niedrige Spermienkonzentration im Sperma), Asthenozoospermie (geringe Spermienmobilität) und Teratozoospermie (Veränderungen in der Spermienmorphologie) oder sekretorische Azoospermie (in den Hoden wird kein Sperma produziert) führen.
Die häufigsten Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit im Hoden sind:
- Hohe Hodentemperatur
- Die normale Temperatur der Hoden sollte zwischen 35,5 ° und 36 ° liegen. Jede Erhöhung über diese Zahlen wirkt sich negativ auf den Reifungsprozess der Spermien aus, der in den Samenkanälen beginnt.
- Giftstoffe
- Es gibt viele Umweltfaktoren, die die Hoden-Aktivität und die Sertoli-Zellen verändern können, die eine wesentliche Rolle bei der Spermatogenese spielen: Tabak, Umweltverschmutzung, Pestizide, Verzehr von Fleisch von Tieren, die mit Östrogenen behandelt sind, Verwendung bestimmter Medikamente, Strahlentherapie, professionelle Exposition gegenüber toxischen Substanzen usw.
- Klinefelter-Syndrom oder männliche XXY
- Es handelt sich um eine Chromosomenanomalie, bei der Männer ein zusätzliches X-Chromosom aufweisen, das zu einer Abnahme des Testosterons führt und die Produktion von Spermien verhindert (Azoospermie). Darüber hinaus verursacht es anatomische Veränderungen in den Geschlechtsorganen wie Hypoganadismus oder Mikropenis.
- Andere genetische Faktoren
- In Bereichen des Y-Chromosoms wurden genetische Veränderungen festgestellt, die den Spermatogeneseprozess negativ beeinflussen und Oligospermie oder Azoospermie verursachen. Dies ist der Grund, warum in Kliniken für assistierte Reproduktion Männer mit einer Spermienkonzentration von weniger als fünf Millionen um eine Untersuchung von Y-Chromosomen-Mikrodeletionen gebeten werden.
- Trauma
- Starke Schläge auf die Hoden können die Produktions- und Reifungsmechanismen von Spermien beeinträchtigen.
- Hodenpathologien
- Es gibt verschiedene Krankheiten, die den Hoden betreffen und die korrekte Produktion von Spermien beeinflussen:
- Varikozele: Sie ist für 20% der Fälle männlicher Unfruchtbarkeit verantwortlich, die in Kliniken für assistierte Reproduktion festgestellt werden. Es ist durch eine Venenklappeninsuffizienz der Samenvenen gekennzeichnet und kann je nach Schweregrad Teratozoospermie und Oligozoospermie verursachen.
- Kryptorchismus: Es handelt sich um ein Problem, das im Wesentlichen bei Jungen auftritt, wenn ein oder zwei Hoden nicht in den Hodensack absteigen. Daher sind sie unter anderem Temperaturen über 36 ° C ausgesetzt, was sich auf die Qualität des Spermas auswirkt. Es kann auch nach der Pubertät infolge von Mumps auftreten.
- Hydrocele: Es ist die Ansammlung von Flüssigkeit um den Hoden, die eine signifikante Zunahme des Gesamtvolumens des Hodensackbeutels verursacht, der sie enthält. Im Prinzip kann es die Fruchtbarkeit nicht beeinträchtigen, aber es besteht das Risiko von Komplikationen, die Unfruchtbarkeit verursachen können.
- Urogenitalinfektionen: Sie können Hodenatrophie, Verstopfung der Samenwege, Bildung von Spermien-Antikörpern oder Beeinträchtigung der akzessorischen Drüsen hervorrufen. Sie machen 5% der Fälle männlicher Unfruchtbarkeit aus.
Hier können Sie den kompletten Artikel lesen: Hodenerkrankungen und ihre Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit ( 19).

Dr. Med. María Arqué
Ärztliche Leitung bei Reproclinic in Reproclinic
Doktorat in Reproduktionsmedizin an der Autonomen Universität von Barcelona mit Fachgebiet Geburtshilfe und Gynäkologie. Dr. María Arqué verfügt über langjährige Erfahrung als Gynäkologin und arbeitet derzeit als ärztliche Leitung bei Fertty International.
Zulassungsnummer: 080845753