Der eigentliche Erfolg der In-vitro-Fertilisation (IVF) besteht nicht nur darin, bei einer Frau oder einem Paar mit Fruchtbarkeitsproblemen eine Schwangerschaft zu erreichen.
Was wirklich wichtig ist, ist, dass ein gesundes Baby geboren wird. Aus diesem Grund sind die wichtigsten Erfolgsraten in der assistierten Reproduktion die Geburten- und Lebendgeburtenraten.
Jährlich veröffentlicht das deutsche IVF-Register D.I.R die Ergebnisse aller deutschen Kinderwunschkliniken, die wir in diesem Beitrag näher erläutern werden.
Im Anschluss finden Sie ein Inhaltsverzeichnis mit allen Punkten, die wir in diesem Artikel behandeln.
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Erfolgsfaktoren bei der IVF
Der wichtigste Faktor, der das Ergebnis der IVF beeinflusst, ist das Alter der Frau. Die Erfolgsraten werden daher oft zwischen jüngeren und älteren Frauen aufgeteilt.
Es gibt jedoch noch viele andere Aspekte, die bei der Bestimmung der Erfolgswahrscheinlichkeit der In-vitro-Fertilisation zu berücksichtigen sind, z.B:
- Eizellenqualität
- das Alter der Frau verringert die Eierstockreserve und damit auch die Qualität der Eier.
- Methoden der Befruchtung
- Wir unterscheiden zwischen der klassischen IVF und der ICSI (Intrazytoplasmatische Spermieninjektion). Obwohl beide sehr ähnliche Erfolgsraten haben, hat ICSI einige spezifische Indikationen, wie z.B. bei schwerer männlicher Fruchtbarkeit.
- Spermienqualität
- einige grundlegende Störungen wie Asthenozoospermie oder Teratozoospermie können die Befruchtung erschweren. In diesen Fällen ist die Technik der Wahl ICSI.
- Einfrieren von Eizellen oder Embryonen
- die heute angewandte Vitrifizierungstechnik bietet hohe Überlebensraten. Die Qualität der Eizellen und Embryonen kann jedoch etwas beeinträchtigt sein und das Ergebnis der IVF beeinflussen.
- Embryonenauswahl
- es ist wichtig, die Embryonen entsprechend ihrer Qualität richtig zu klassifizieren und denjenigen mit dem größten Implantatpotenzial für den Transfer auszuwählen. Fortschrittliche Embryonenauswahlverfahren wie die genetische Präimplantationsdiagnostik (PID) und time-lapse bieten hervorragende Erfolgsraten.
- Anzahl der zu transferierenden Embryonen
- der Transfer von mehr als einem Embryo erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass sich mindestens einer von ihnen einnistet und zur Schwangerschaft führt. Dies erhöht aber auch die Wahrscheinlichkeit einer Mehrlingsschwangerschaft, die heutzutage wegen der Risiken für Mutter und Fötus um jeden Preis vermieden wird.
- Ursache der Unfruchtbarkeit
- je nach dem Grund, der die Sterilität beim Paar verursacht, ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft höher oder niedriger.
- Medikamentenprotokoll
- die Hormone, die die Patientin während der Follikelstimulation erhält, und die Vorbereitung der Gebärmutterschleimhaut bestimmen die Anzahl der für die IVF entnommenen Eier und die Eigenschaften der Gebärmutter zum Zeitpunkt der Übertragung.
- Kinderwunschklinik
- jedes Kinderwunschzentrum hat ein anderes Arbeitsprotokoll. Darüber hinaus ist die Erfahrung der Embryologen entscheidend für den Erfolg der Behandlung.
Wie wir sehen können, können viele Faktoren, einzeln oder gemeinsam, das Ergebnis der IVF beeinflussen. Aus diesem Grund kann es vorkommen, dass nach einer ersten fehlgeschlagenen IVF eine Schwangerschaft in aufeinanderfolgenden Versuchen erreicht wird, da einige dieser Aspekte besser kontrolliert oder verbessert werden.
IVF vs. ICSI
Viele Patienten würden lieber anstelle der klassischen IVF gleich zur ICSI übergehen, da sie glauben, dass die Schwangerschaftswahrscheinlichkeit ansteigt da bei der ICSI der Samen direkt in die Eizelle eingeführt wird. Daher wird die IVF-ICSI am häufigsten in Zentren angewendet.
Die Erfolgsraten zwischen einer klassischen IVF oder IVF-ICSI unterscheiden sich nur minimal. Deshalb hängt die Wahl der Behandlung davon ab, welche Unfruchtbarkeitsursache vorliegt, insbesondere ob die Ursache auf den männlichen Faktor zurückzuführen ist.
Außerdem zeigen sich die Behandlungsergebnisse der IVF auf unterschiedliche Weise wie Implantationsrate, Schwangerschaftsrate, Geburtsrate, Baby-Take-Home-Rate, usw.
Erfolgsraten bei IVF und ICSI
Im Allgemeinen kommt es in 33% der Zyklen zu einer Schwangerschaft. Davon sind 78% der Schwangerschaften Einlingsschwangerschaften. Zwillinge traten in 21,1% der Fälle auf. In 0,5% der Schwangerschaften kam es zu Drillingen.
Schwangerschaftsraten in der IVF und ICSI nach Alter
Im unteren Abschnitt erläutern wir die Schwangerschaftraten der Reproduktionsmethoden unter Berücksichtigung des Alters der Patientin. Dabei fällt auf, dass ab 34 Jahren die Fruchtbarkeit beginnt, spürbar zu sinken:
- unter 30 Jahren: 49 Prozent
- ab 34 Jahren: 42 Prozent
- ab 43 Jahren: 15 Prozent
Kummulierte Schwangerschaftsraten bei IVF und ICSI
- nach 1 Transfer: 30%
- Nach 2 Transfers: 49%
- Nach 3 Transfers: 61%
- Nach 4 Transfers: 68%
- Ab dem 4. Transfer: 79%
Geburtenraten bei IVF und ICSI
In diesem Abschnitt führen wir die Geburtenraten bei IVF und ICSI in allgemeiner Form auf:
- IVF
- 18 Prozent
- ICSI
- 18 Prozent
- ICSI nach Hodenbiopsie (TESE)
- 12,5 Prozent
- Kryotransfer bei vitrifizierten Eizellen
- 10 Prozent
Bei diesen Angaben handelt es sich um ungefähre Mittelwerte.
Fragen die Nutzer stellten
Inwieweit hängt es von der Patientin ab, ob die Embryonenimplantation erfolgreich ist oder nicht, und sind besondere Vorsichtsmaßnahmen zu treffen?
Es gibt keine spezifischen Maßnahmen, die die Patientinnen ergreifen können, außer den spezifischen Anweisungen, die ihr Arzt ihnen in Bezug auf Medikamente gibt. Es stimmt, dass es manchmal empfohlen wird, Anstrengung zu vermeiden oder sich nach dem Transfer relativ ruhig zu verhalten. Es ist eine Maßnahme, die aus psychologischer Sicht dazu beiträgt, dass sich die Patientinnen und Patienten voll in ihren Zyklus einbezogen fühlen.
Hat man in der ersten In-vitro-Fertilisation schon Erfolg?
Wie im Artikel erläutert, hängt das Ergebnis der IVF von zahlreichen Faktoren ab. Daher ist es je nach ihnen mehr oder weniger wahrscheinlich, dass sie beim ersten Versuch eine Schwangerschaft erreichen.
Es gibt Frauen und Paare, die schnell schwanger werden, während andere zwei, drei oder vier IVF-Behandlungen benötigen, um eine Schwangerschaft zu erreichen.
Kann ich im Alter von 39 Jahren mit einer IVF schwanger werden?
Das Alter einer Frau ist ein wesentlicher Faktor für die Erfolgsrate der IVF. Denn mit der Zeit nimmt die Eierstockreserve einer Frau ab, besonders nach dem 35. Lebensjahr.
Auch wenn die natürliche Schwangerschaft im Alter von 39 Jahren kompliziert ist, ist es möglich, sie mit IVF zu erreichen. Die Erfolgswahrscheinlichkeit hängt wesentlich von der Menge und Qualität der Eier ab.
Wann ist das Beta-Ergebnis nach der IVF zuverlässig?
In der Regel ist es angezeigt, mindestens 15 Tage nach dem Embryotransfer zu warten, um ein zuverlässiges Ergebnis des Schwangerschaftstests zu erhalten. Es gibt jedoch Fälle, wie z.B. die Übertragung von Blastozysten, in denen der Test bereits 10 Tage nach der Übertragung zuverlässig sein kann.
Für Sie empfohlen
Wenn Sie mehr über die Erfolgsraten von Techniken der assistierten Reproduktion erfahren möchten, empfehlen wir Ihnen, den folgenden Artikel zu lesen: Erfolgsraten in der Assistierten Reproduktion.
Wenn Sie daran interessiert sind, eine Kinderwunschklinik mit guten Erfolgsraten zu finden, empfehlen wir Ihnen, den folgenden Artikel mit Tipps zu lesen, die Ihnen bei der Suche helfen: Wie wähle ich die richtige Kinderwunschklinik aus?
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Literaturverzeichnis
Jahrbuch 2017 Deutsches IVF-Register: Journal für Reproduktionsmedizin und Endokrinologie. Siehe
Fragen die Nutzer stellten: 'Inwieweit hängt es von der Patientin ab, ob die Embryonenimplantation erfolgreich ist oder nicht, und sind besondere Vorsichtsmaßnahmen zu treffen?', 'Hat man in der ersten In-vitro-Fertilisation schon Erfolg?', 'Kann ich im Alter von 39 Jahren mit einer IVF schwanger werden?' Und 'Wann ist das Beta-Ergebnis nach der IVF zuverlässig?'.
Hallo,
wir versuchen seit 3 Jahren schon mit Behandlungen schwanger zu werden. Mir hat letztens eine gute Freundin Eizellenspende in Spanien empfohlen, aber ich weiß nicht wo ich mich informieren kann?
Hallo Blütenstaub,
Bei Interesse an einer Eizellenspende in Spanien könnte dieser Bericht hier weiterhelfen: Fruchtbarkeitsbericht.
Dort steht alles wichtige zum Behandlungsablauf, den Kliniken die eine Eizellenspende anbieten sowie den anfallenden Kosten einer Behandlung.
Hoffe ich konnte weiterhelfen,
liebe Grüße
Hallo,
schön erklärt, nur leider fehlt ein nicht zu unterschätzender Aspekt – die Kosten. Was kostet eine IVF und kann ich die IVF steuerlich als außergewöhnliche Belastung absetzen?
Mein Mann und ich haben demnächst einen Termin in der Kinderwunschklinik. Unser Doktor hat in unserem Fall eine ICSI empfohlen.
Würde gerne wissen, wie hoch dort die Befruchtungsrate ist?