Wie viele Eizellen benötigen Sie für eine IVF-Behandlung?

durch (embryologin), (gynäkologe), (embryologin), (embryologe) Und (psychologin).
Aktualisiert am 01/12/2021

Praktisch alle Verfahren der In-vitro-Fertilisation (IVF) beinhalten eine Stimulationsbehandlung der Eierstöcke. Ziel ist es, die Entwicklung von mehr als einem Eibläschen zu fördern, da sich auf natürliche Weise nur ein Eibläschen entwickeln würde, um eine größere Anzahl reifer Eizellen zu erhalten und die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu erhöhen.

Viele Frauen stellen sich folgende Frage: Wie viele Eizellen müssen gewonnen werden, um bei einer IVF-Behandlung eine Schwangerschaft zu erreichen? Auch wenn es keine einheitliche Antwort gibt, so gibt es doch einige wichtige Aspekte im Zusammenhang mit dieser Frage.

Reaktion auf die Stimulation der Eierstöcke

Die Reaktion der Eierstöcke auf die Stimulation im Rahmen von IVF-ICSI-Zyklen ist von Frau zu Frau unterschiedlich, je nach dem angegebenen Medikamentenregime, dem Fruchtbarkeitsstatus der Frau usw. Wir können also drei Frauentypen anhand ihrer Reaktion auf die Stimulation der Eierstöcke unterscheiden:

  • Low Responder: Dies sind Frauen, von denen nach der Stimulation nur maximal 3 Eizellen in der Follikelpunktion gewonnen werden konnten. Zu dieser Gruppe gehören Frauen mit einer altersbedingten geringen Eierstockreserve, aber auch Frauen mit bestimmten Erkrankungen, die sie daran hindern, eine größere Anzahl von Eizellen zu gewinnen.
  • Normoresponder: Bei diesen Frauen ist es möglich, nach der Stimulation der Eierstöcke zwischen 4-15 Eizellen pro Zyklus zu erhalten. Einige haben jedoch eine Untergruppe mit der Bezeichnung " suboptimales Ansprechen" für Patientinnen unterschieden, von denen 4-9 Eizellen gewonnen werden.
  • Hyper-Responder: Diese Gruppe besteht aus Frauen, von denen mehr als 15 Eizellen pro Zyklus gewonnen werden können. In der Regel handelt es sich um junge Frauen ohne Fruchtbarkeitsprobleme, z. B. um Spenderinnen.

Es ist sehr wichtig, dass die Frau während der Stimulationsphase der Eierstöcke einen Spezialisten aufsucht, der Ultraschall- und Labortests durchführt. Auf diese Weise kann der Gynäkologe die Reaktion des Eierstocks auf die verabreichten Hormonpräparate beurteilen und die Dosis gegebenenfalls anpassen.

Klinische Bedeutung

Die Zugehörigkeit einer Frau zu der einen oder anderen Ovarialgruppe ist kein Hinweis auf die Pathologie. So ist es zum Beispiel normal, dass eine 45-jährige Frau eine niedrige Ansprechrate hat. Tatsächlich werden bei der Punktion nur wenige Eizellen gewonnen, da ihre Eierstockreserve gering ist, da sie kurz vor den Wechseljahren steht.

Bei einer gesunden 20-jährigen Frau hingegen ist davon auszugehen, dass sie übermäßig auf die Stimulation reagiert, so dass eine angemessene Kontrolle der Medikamentendosierung unerlässlich ist. Am wenigsten verbreitet wäre es in diesem Fall, wenn die junge Frau eine niedrige Reaktion melden würde.

Die assistierte Reproduktion erfordert, wie jede medizinische Behandlung, dass Sie der Professionalität der Ärzte und der Klinik, die Sie wählen, vertrauen, denn natürlich ist jede von ihnen anders.

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Schätzung der Anzahl der Eizellen

Die Follikelpunktion ist das chirurgische Verfahren, bei dem nach der Stimulation der Eierstöcke Eizellen gewonnen werden. Ziel dieses Verfahrens ist es, die Eizellen zu entfernen, wenn sie sich in einem Reifestadium befinden, das als Metaphase II bezeichnet wird metaphase II. Dies ist das Stadium, das als reif gilt, da in diesem Stadium die Befruchtung der Eizelle durch die Spermien stattfinden kann.

Um die Follikelpunktion zum richtigen Zeitpunkt zu planen und die Anzahl der zu gewinnenden Eizellen annähernd vorhersagen zu können, werden diese beiden Aspekte analysiert: Follikelgröße und Östradiolkonzentration.

In jedem Follikel entwickelt sich eine Eizelle, aber es ist möglich, dass einige Follikel zum Zeitpunkt der Punktion keine Eizelle produzieren oder dass einige Eizellen unreif und daher für eine Befruchtung nicht geeignet sind.

Daher ist die Zahl der nach der Ovarialpunktion gewonnenen reifen Eizellen möglicherweise geringer als bisher angenommen.

Größe der Follikel

Wenn die Eierstockfollikel reifen, nehmen sie an Größe zu. Aus diesem Grund kontrolliert der Gynäkologe die Größe der Follikel mittels transvaginalem Ultraschall. Wenn ein Follikel etwa 16-18 mm lang ist, ist er ausreichend entwickelt, um eine reife Eizelle zu enthalten. Daher wird die Punktion 34-36 Stunden nach dem Auffinden von Follikeln dieser Größe angesetzt.

Die Messung der Follikelgröße ist daher eine Möglichkeit, die Anzahl der reifen Eizellen abzuschätzen, die bei der Follikelpunktion entnommen werden sollen.

Östradiolkonzentration im Blut

Jeder reife Ovarialfollikel kann etwa 200-300 pg/ml Östradiol im Blut entsprechen. Unter Berücksichtigung dieser Tatsache kann die Anzahl der reifen Follikel anhand der durch eine Blutuntersuchung ermittelten Östradiolkonzentration geschätzt werden.

Beispielsweise würde eine Östradiolkonzentration von 3000 pg/ml bedeuten, dass der Gynäkologe etwa 15 Follikel punktieren, d. h. etwa 15 Eizellen entnehmen könnte.

Quantität oder Qualität der Eizellen?

Das Ende einen In-vitro-Fertilisationsprozess (IVF). Dazu müssen lebensfähige Embryonen gewonnen werden, die in der Lage sind, sich in der Gebärmutter der Mutter einzunisten und eine sich entwickelnde Trächtigkeit zu bewirken. Deshalb kann man sagen, dass es nicht so sehr auf die Quantität, sondern auf die Qualität der Eizelle (und natürlich auch der Spermien) ankommt.

Es gilt: Je größer die Anzahl der Eizellen, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, lebensfähige Embryonen zu erzeugen und damit einen Fortpflanzungserfolg zu erzielen. Wenn die gewonnenen Eizellen jedoch nicht von guter Qualität sind, ist es schwieriger, eine Empfängnis zu erzielen, selbst wenn bei der Eizellentnahme viele Eizellen entnommen werden.

Wenn wir hingegen weniger, aber qualitativ hochwertige Eizellen haben, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass wir mindestens einen Embryo erhalten, der sich in der Gebärmutter einnisten und eine Schwangerschaft austragen kann.

Andererseits muss man bedenken, dass die Anzahl der Eizellen nicht immer mit der Anzahl der Embryonen übereinstimmt.

Von den gewonnenen reifen Eizellen werden nicht alle ordnungsgemäß befruchtet, und von den befruchteten Eizellen werden einige während der Embryonalentwicklung blockiert sein. Aus diesem Grund ist es wichtig, eine große Anzahl hochwertiger Eizellen zu erhalten, um eine größere Anzahl lebensfähiger Embryonen zu bekommen. Auf diese Weise können diese Embryonen vitrifiziert und in späteren Zyklen übertragen werden, entweder weil der erste Versuch erfolglos war oder weil mehr Nachkommen gewünscht werden.

In jedem Fall und abschließend ist zu betonen, dass es nicht nur auf die Quantität, sondern auch auf die Qualität der Eier ankommt.

Fragen die Nutzer stellten

Was ist die ideale Anzahl von Eizellen für eine IVF?

durch Dr. Med. Mark P. Trolice (gynäkologe).

Obwohl der Erfolg auch mit nur einem normalen Embryo erzielt werden kann, verbessern sich die Ergebnisse erheblich, wenn die Anzahl der gewonnenen Eizellen hoch ist (10-15 Eizellen sind normal), obwohl eine sehr hohe Anzahl die Qualität der Eizellen beeinträchtigen kann.

Von der Gesamtzahl der entnommenen Eizellen sind etwa 60-80 % reif und von diesen werden 70-80 % befruchtet. Bei der Teilung des Embryos besteht eine 50-60%ige Wahrscheinlichkeit, dass der Embryo das Blastozystenstadium (5. Tag der Entwicklung) erreicht, das optimale Stadium für die Implantation oder das Einfrieren.

Ist die Qualität oder die Quantität der Eizellen bei einem IVF-Zyklus wichtiger?

durch Andrea Rodrigo (embryologin).

Beide Aspekte sind wichtig. Es ist jedoch wichtig, dass die Eizellen von guter Qualität sind, denn wenn die Qualität schlecht ist, spielt es keine Rolle, wie viele Eizellen wir erhalten, da höchstwahrscheinlich keine von ihnen nach der Befruchtung eine Schwangerschaft ermöglichen wird.

Wie viele Follikel werden für eine IVF benötigt?

durch Andrea Rodrigo (embryologin).

Es gibt keine feste Zahl, aber 6-8 gelten in der Regel als gut. Es ist zu bedenken, dass nicht alle Follikel, die vor der Punktion gezählt wurden, Eizellen produzieren, und dass nicht alle gewonnenen Eizellen von guter Qualität oder im richtigen Reifestadium sind. Aus diesem Grund ist es wichtig, eine gute Anzahl von Follikeln zu haben: Je mehr Follikel vorhanden sind, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, eine gute Anzahl von Eizellen zu erhalten.

Mein Gynäkologe hat mir gesagt, dass sie bei der Entnahme 4 reife Eizellen erwarten, ist das in Ordnung?

durch Andrea Rodrigo (embryologin).

Unter normalen Bedingungen sind 4 Eier eine geringe Zahl. Je nach Ihrer Situation und Ihrem Alter kann dies jedoch eine gute Prognose sein. Wichtig ist auf jeden Fall, dass diese 4 Eier von guter Qualität sind. Wenn mindestens einer von ihnen von sehr guter Qualität ist und die Gewinnung eines einnistungsfähigen Embryos ermöglicht, wird eine Schwangerschaft erreicht. In diesem Fall reichen 4 Eier aus, um das Ziel zu erreichen: die Trächtigkeit.

Für Sie empfohlen

Wenn Sie mehr über das Verfahren der Stimulation der Eierstöcke erfahren möchten, können Sie den folgenden Link besuchen: Was ist eine Stimulation der Eierstöcke - Verfahren, Medikamente und Symptome.

Wenn Sie hingegen mehr über die Follikelpunktion erfahren möchten, empfehlen wir Ihnen diesen Artikel: Worin besteht die Follikelpunktion bei einer IVF-Behandlung?

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Fragen die Nutzer stellten: 'Was ist die ideale Anzahl von Eizellen für eine IVF?', 'Ist die Qualität oder die Quantität der Eizellen bei einem IVF-Zyklus wichtiger?', 'Wie viele Follikel werden für eine IVF benötigt?' Und 'Mein Gynäkologe hat mir gesagt, dass sie bei der Entnahme 4 reife Eizellen erwarten, ist das in Ordnung?'.

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Autoren und Mitwirkende

 Andrea Rodrigo
Andrea Rodrigo
Embryologin
Abschluss in Biotechnologie an der Polytechnischen Universität Valencia (UPV) mit Master-Abschluss in Biotechnologie der assistierten Humanreproduktion, unterrichtet von der Universität Valencia in Zusammenarbeit mit dem Valencianischen Institut für Unfruchtbarkeit (IVI). Postgraduierte Expertin für medizinische Genetik. Mehr über Andrea Rodrigo
Dr. Med. Mark P. Trolice
Dr. Med. Mark P. Trolice
Gynäkologe
Doktor der Medizin, spezialisiert auf Gynäkologie und Geburtshilfe, von der Rutgers Robert Wood Johnson Medical School of New Jersey (USA). Außerordentlicher Professor an der Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe der University of Central Florida College of Medicine. Direktor der Fertilitätsklinik: The IVF-Center. Titel Bester Arzt in Amerika. Mehr über Dr. Med. Mark P. Trolice
Zulassungsnummer Florida: ME 78893
 Silvia Azaña Gutiérrez
Silvia Azaña Gutiérrez
Embryologin
Hochschulabschluss in Gesundheitsbiologie an der Universität von Alcalá und Spezialisierung in klinischer Genetik an derselben Universität. Master-Abschluss in Assistierter Reproduktion von der Universität Valencia in Zusammenarbeit mit den IVI-Kliniken. Mehr über Silvia Azaña Gutiérrez
Zulassungsnummer: 3435-CV
 Víctor Montalvo Pallés
Víctor Montalvo Pallés
Embryologe
Abschluss in Genetik an der Autonomen Universität Barcelona (UAB) und Master in Reproduktionsbiologie und assistierten Reproduktionstechniken an der UAB und am Universitätsinstitut Dexeus, mit mehreren wissenschaftlichen Publikationen auf dem Gebiet der Genetik. Leistungskurs in Genomische Medizin. Mehr über Víctor Montalvo Pallés
Auf deutsch angepasst von:
 Cristina  Algarra Goosman
Cristina Algarra Goosman
Psychologin
Abschluss in Psychologie an der Universität Valencia (UV) und Spezialisierung in klinischer Psychologie am Europäischen Universitätszentrum sowie spezielle Ausbildung in Unfruchtbarkeit: Rechtliche, medizinische und psychosoziale Aspekte durch die Universität Valencia (UV) und ADEIT. Mehr über Cristina Algarra Goosman
Mitgliedsnummer: CV16874

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